czwartek, 14 czerwca 2018

Polio poszczepienne w Wenezueli jako medialny "powrót polio"? Czyli o cVDPV i przypadkach AFP jakich w Polsce były dziesiątki.

Polio, które wg. mediów "wróciło" do Wenezueli to zasługa szczepionki tzn. wirusa pochodzącego ze stosowanej tam szczepionki.
Jest to kolejny przypadek AFP (acute flaccid paralysis - ostre porażenie wiotkie) spowodowanego przez cVDPV (circulating vaccine-derived poliovirus) czyli przez szczep pochodzący ze szczepionki przeciwko polio OPV (Oral polio vaccine - polio czyli poliomyelitis, choroba Heinego-Medina).

Polio poszczepienne to nie nowość, a od dawna znany fakt.
Zachorowania polio spowodowane wirusem szczepionkowym jest rzadkie jednak na tyle częste aby stanowiło problem. W opracowaniach naukowych opisuje się je skrótem VAPP (vaccine associated paralytic polio czyli AFP po cVDPV)
WHO na swojej stronie przyznaje, iż główną przyczyną występowania nowych ognisk zachorowań na polio... na świecie są szczepienia. Będąc nieco bardziej precyzyjnym to poza dwoma czy trzema krajami na świecie szczepienia są wyłączną przyczyną zachorowań przynajmniej od paru lat:) Oczywiście aby doszło do czegoś więcej niż jednostkowe przypadki kluczowe są również fatalne warunki sanitarne aby mogło dojść do epidemii spowodowanej wirusem szczepionkowym...
https://www.who.int/csr/don/archive/disease/poliomyelitis/en/


Ostatnio o takim przypadku słyszeliśmy na Ukrainie (szerzej o tym niżej). Natomiast w Polsce w ostatnim czasie PZH zanotował dziesiątki takich przypadków. Nikt jednak nie latał z tym do mediów. Dlaczego?
Faktem jest, że podobne przypadki mimo iż są rzadkością to jest to pewna norma,  urok szczepienia OPV. Notabene szczepionki wycofanej z Polski dopiero w 2016 roku mimo tego wirus nadal krąży w środowisku np. w ściekach.
http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szczepienia/MZ-od-2016-r-nie-bedzie-szczepien-przeciwko-polio-szczepionka-OPV,155009,1018.html
Przypadków polio poszczepiennego (VAPP) jest mnóstwo. Szczepionka zawiera zmieniony / osłabiony wirus, który normalnie rozmnaża się w jelitach zaszczepionego dziecka i może mutować (stać się znowu "silny") i może zarażać. Szczególnie groźny jest dla ludzi z bardzo osłabioną odpornością. Jest to nawet przeciwwskazanie do tego szczepienia
https://en.wikipedia.org/wiki/Polio_vaccine#Vaccine-induced_polio

Epidemie polio poszczepiennego (VAPP) notuje się na niemal całym świecie gdzie prowadzi się szczepienia OPV. Rzadko kiedy jednak informacje przedostają się do mediów, pod poniższym linkiem jest kilka przykładów lepiej opisanych epidemii, a także pojedynczych jednostkowych zachorowań z powodu cVDPV. Takie przypadki odnotowuje się poza Polską i Ukrainą także na Haiti (2000), Filipinach (2001), w Egipcie (1988), Kongo (2010), Nigerii (2008), Mali (2015), Indiach, Pakistanie, Somalii, Afganistanie... i ostatnio w Wenezueli ;)
http://szczepienie.blogspot.com/p/polio-poliomyelitis-opv-opw-porazenia.html
konkretny przykład Filipin: Circulation of Type 1 Vaccine-Derived Poliovirus in the Philippines in 2001http://jvi.asm.org/content/78/24/13512.long

Polio poszczepienne równie groźne?
cVDPV może być równie groźny co normalny, dziki wirus polio ponieważ mutuje (rewertując do formy wirulentnej) czyli wraca do swojej normalnej formy, zakaźnej, powodującej porażenia. Wirus w praktyce mutuje u każdej osoby zaszczepionej szczepionką przeciwko polio OPV i każda taka osoba zaraża przez przez wiele tygodni po szczepieniu (są też przypadki gdy dzieje się to latami). Oczywiście osoby, które się nim zarażą od zaszczepionej osoby również zarażają.
http://szczepienie.blogspot.com/p/polio-poliomyelitis-opv-opw-porazenia.html
What is vaccine-derived polio? VDPV?
http://www.who.int/features/qa/64/en/

Fakty na temat polio w Wenezueli
Po sprawdzeniu okazuje się, że dziki polio nie wraca do Wenezueli ponieważ jest to szczep wirusa ze szczepionki (typ 3)
Oświadczenie PAHO (Pan American Health Organization):
"A Sabin type 3 vaccine poliovirus was isolated and typified by the national reference laboratory, the National Institute of Hygiene "Rafael Rangel" (INHRR), in the sample of this patient obtained on 30 April of 2018. "
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=45361&lang=pt
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1862&Itemid=2032&lang=en

Epidemiological Update Detection of Sabin type 3 vaccine poliovirus in a case of Acute Flaccid Paralysis 15 June 2018 Situation Summary The following is an updated information on the case of acute flaccid paralysis (AFP) with detection of Sabin type 3 vaccine poliovirus, previously reported in the PAHO/WHO Epidemiological Update of 8 June 20181. 
The case is a 34-month-old male, unvaccinated, resident of an indigenous community in Delta Amacuro, Venezuela, with paralysis onset on 29 April 2018. The clinical-epidemiological investigation carried out indicated that the flaccid paralysis of a lower limb persisted as of 11 June. Other children from the same community were vaccinated in April with a bivalent oral polio vaccine, so the case may have contracted the infection through the fecal-oral route. The laboratory tests (genetic sequencing) recently performed in the regional reference laboratory confirmed the detection of Sabin type 3 poliovirus vaccine in the viral isolate obtained from this patient's sample collected on 30 April 2018. The results of the isolated poliovirus sequencing showed that the virus did not present genetic variation with respect to the prototype vaccine strain (Sabin type 3), thus ruling out a vaccine derived poliovirus (VDPV). The final classification of the case of AFP (to define whether or not it is associated with the vaccine) will be based on clinical and virological criteria; for this reason the evaluation of the residual neurological deficit is expected 60 days after the onset of the paralysis (28 June). Preliminary results of the field investigation carried out in the community where the case occurred had identified an 8-year-old girl with a vaccine history of at least one dose of tOPV (trivalent oral polio vaccine), suspected as AFP. The clinical evaluation subsequently carried out by health professionals has ruled out that this is a case of AFP. No additional AFP cases have been identified to date through active search for AFP cases carried out in the community. 1 PAHO/WHO. Detection of Sabin type 3 vaccine poliovirus in a case of Acute Flaccid Paralysis. 8 June 2018, Washington, D.C.: PAHO/WHO; 2018. Available at: https://bit.ly/2JBfJod - 2 - Pan American Health Organization • http://www.paho.org/ • © PAHO/WHO, 2018 Advice to national authorities The Pan American Health Organization / World Health Organization (PAHO / WHO) reiterates to Member States the importance of reaching and maintaining polio vaccination coverage of more than 95% in each district or municipality, maintaining high quality of epidemiological surveillance, and updating the national poliovirus outbreak response plans. References 1. PAHO/WHO. Final report of the 3rd Ad-Hoc Meeting of the TAG. Ad-hoc Virtual Meeting, 19 March 2018. Available at: https://bit.ly/2Jt8lrH 2. PAHO/WHO. Polio Weekly Bulletin, 2018. Available at: https://bit.ly/2GelAdn 3. PAHO/WHO. Inactivated Polio Vaccine (IPV) Introduction; Frequently Asked Questions. 2014. Available at: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2014/IPVIntroductionFAQ-e.pdf 4. WHO. Polio vaccines: WHO position paper – March 2016. Weekly Epidemiological Record, No. 12, 2016, 91, 145-168. Available at: http://www.who.int/wer/2016/wer9112.pdf?ua=1
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&Itemid=&gid=45446&lang=en
Wśród przypadków polio jest 2-letni chłopiec (nieszczepiony) oraz jego sąsiedzi w tym częściowo zaszczepione 8-latek. Kiedy odnotowano pierwszy przypadek? Mimo, że dopiero teraz do mediów informacja o polio dotarła, to pierwszy przypadek pochodzi z kwietnia. Nie będzie niespodzianką, że  dokładnie w tym samym czasie mieszkające obok dziecko otrzymało szczepionkę przeciwko polio OPV.
https://vaxopedia.org/2018/06/11/is-polio-returning-to-venezuela/

"Epidemiological Update Detection of Sabin type 3 vaccine poliovirus in a case of Acute Flaccid Paralysis 8 June 2018 Situation Summary On 7 June 2018, the World Health Organization (WHO) International Health Regulations (IHR) Regional Contact Point received an unofficial report on the detection of Sabin type 3 vaccine poliovirus in a sample of a Venezuelan patient with acute flaccid paralysis (AFP). The same day, a request for verification was sent to the Venezuela IHR National Focal Point (NFP). On 8 June, PAHO/WHO received updated information. The case is a 2-year-and-10-months-old child, with no history of vaccination, resident of an under-inmunized indigenous community in Delta Amacuro, Venezuela; with paralysis onset on 29 April 2018. As of 31 May of 2018, the flaccid paralysis persisted in a lower limb. A Sabin type 3 vaccine poliovirus was isolated and typified by the national reference laboratory, the National Institute of Hygiene "Rafael Rangel" (INHRR), in the sample of this patient obtained on 30 April of 2018. The sample will be sent to a regional reference laboratory for confirmatory testing. Other children from the same community were vaccinated in April 2018 with oral bivalent polio vaccine. The ongoing field investigation identified an 8-year-old girl, resident of the same community with a vaccine history of at least one dose of tOPV, who presented flaccidity in a lower limb. No additional AFP cases have been identified to date through active search for AFP cases carried out in the community. Advice to national authorities PAHO / WHO reiterates to Member States the importance of reaching and maintaining polio vaccination coverage of more than 95% in each district or municipality, maintaining high quality of epidemiological surveillance, and updating the national poliovirus outbreak response plans. References 1. PAHO/WHO. Final report of the 3rd Ad-Hoc Meeting of the TAG. Ad-hoc Virtual Meeting, 19 March 2018. Available at: https://bit.ly/2Jt8lrH 2. PAHO/WHO. Polio Weekly Bulletin, 2018. Available at: https://bit.ly/2JmhVR2"
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=257&Itemid=40900&lang=en

mirror https://www.medbox.org/epidemiological-update-detection-of-sabin-type-3-vaccine-poliovirus-in-a-case-of-acute-flaccid-paralysis/download.pdf

Tłumaczenie kluczowego fragmentu
"8 czerwca PAHO/WHO otrzymała zaktualizowane informacje. Przypadek dotyczący dziecka w wieku 2 lat i 10 miesięcy, bez historii szczepień, mieszkającego w rdzennej społeczności o zbyt niskiej wyszczepialności w Delta Amacuro w Wenezueli; objawy paraliżu wystąpiły 29 kwietnia 2018 roku. W dniu 31 maja 2018 roku porażenie wiotkie utrzymywało się w kończynie dolnej. Szczepionkowy szczep wirusa polio Sabin typu 3 wyizolowało i scharakteryzowało krajowe laboratorium referencyjne, Narodowego Instytutu Higieny „Rafael Rangel” (INHRR), z próbki tego pacjenta otrzymanej 30 kwietnia 2018 roku. Próbka zostanie wysłana do regionalnego laboratorium referencyjnego w celu przeprowadzenia badań potwierdzających. Inne dzieci z tej samej społeczności zostały zaszczepione w kwietniu 2018 roku doustną biwalentną szczepionką przeciw polio.
W toku bieżącego badania w terenie, zidentyfikowano 8-letnią dziewczynkę, mieszkającą w tej samej społeczności, z historią szczepienia, co najmniej jedną dawkę tOPV, która wykazywała wiotkość w kończynie dolnej. Do tej pory nie zidentyfikowano więcej przypadków ostrego porażenia wiotkiego [AFP] poprzez aktywne wyszukiwanie przypadków AFP przeprowadzanych w społeczności.”  

Zauważono też, że nie notuje się dalszych przypadków AFP w tym rejonie stąd wniosek, że nie doszło oczywiście do wybuchu epidemii wirusa cVDPV czy nawet ogniska epidemicznego .
https://vaxopedia.org/2018/06/11/is-polio-returning-to-venezuela/

W kolejnym oświadczeniu PAHO z 15.06.2018 ponownie wykluczono polio (dzikiego wirusa polio) jako przyczyny objawów u tego dziecka ale co ciekawe także mimo tego, że poliovirus Sabin typu 3 wyizolowano z próbek kału dziecka to stwierdzono, że objawy paraliżu u tego dziecka nie są związane z kontaktem z wirusem poszczepiennym.
Fakt, że wirus poszczepienny został stwierdzony opisano jako pewną normę, cytuję: "Izolację polioawirusa Sabin typu 3 można się spodziewać u dzieci i społeczności immunizowanych biwalentną doustną szczepionką przeciw poliomyelitis, która zawiera atenuowane (osłabione) szczepy Sabin typu 1 i 3. Ostateczna analiza laboratoryjna otrzymana dzisiaj potwierdziła, że ​​objawy AFP nie są związane z dzikim lub pochodzącym od szczepionki wirusowem polio."

Także, można się rozejść, nic się nie stało w Wenezueli. Paraliż u dziecka nie jest związany ani z polio (dzikim wirusem), ani ze szczepionką przeciwko polio pomimo, że dziecko zostało zainfekowane wirusem poszczepiennym to nie on był winny paraliżu wg. PAHO.

Podsumowując: wbrew medialnym informacjom każdy raport PAHO podkreśla, ze dziecko nie zetknęło się z dzikim wirusem polio tylko poszczepiennym.

Wcześniej zanotowano cztery przypadki polio wirusa typu 3 w stanie Delta Amacuro w północno-wschodniej Wenezueli
https://drive.google.com/file/d/18LS7FD6Qrs4iILURy5F9rukHm6-coh9X/view
http://outbreaknewstoday.com/acute-flaccid-paralysis-due-suspected-polio-unofficially-reported-venezuela-society-public-health-41847/

"W Wenezueli znaleziono kilka przypadków szczepionkowego szczepu wirusa polio"
http://www.who.int/immunization/diseases/poliomyelitis/endgame_objective2/oral_polio_vaccine/VAPPandcVDPVFactSheet-Feb2015.pdf?ua=1
http://www.who.int/immunization/diseases/poliomyelitis/endgame_objective2/oral_polio_vaccine/en/
http://polioeradication.org/polio-today/preparing-for-a-polio-free-world/opv-cessation/


Obecna sytacja w Wenezuli - głód, braki wody, fatalne warunki sanitarne itd.
Relacje Bartka Czukiewskiego mieszkającego w Caracas (stolica Wenezueli)
https://www.youtube.com/channel/UCNu7GSRF7Y10OIWHQHpAx1g/videos
Pełen bak za 0,06 grosza - Wenezuela - BezPlanu Vlog
https://www.youtube.com/watch?v=kFpy1OXpLak
https://www.youtube.com/watch?v=Evw7M2vLVjw
Pewnym skrótem powyższego jest artykuł "Wenezuela - kraj w stanie upadku Tomasza Czukiewskiego (brat Bartka) cytat na zachętę: 
"Młodzi ludzie grzebiący w śmieciach w poszukiwaniu jedzenia to często spotykany obrazek na ulicach Caracas."
http://tomaszczukiewski.natemat.pl/213797,wenezuela-kraj-w-stanie-upadku-vlog
"Wielkie „zwycięstwo” komunizmu w Wenezueli. Właśnie zabrakło… czystej wody [...]
Żołnierze zatrzymują przypadkowe samochody i zmuszają kierowców do rozwożenia wody we wskazane przez siebie miejsce – oczywiście za darmo. Stały dostęp do niej ma zaledwie 27% gospodarstw domowych w Wenezueli. 65% otrzymuje ją rzadziej niż 3 razy w tygodniu. Większość mieszkańców Caracas ma dostęp do wody przez 30 minut dziennie – rano i wieczorem.
Jak podaje agencja Bloomberg koszt dostarczenia wody do średniej wielkości budynku wynosi od 18 do 50 milionów boliwarów, czyli od 7 do 17 dolarów. Wydaje się niedużo, ale jeśli porównać to z minimalną płacą wynoszącą 1 dolara miesięcznie suma staje się zwrotnie wysoka."
https://nczas.com/2018/06/26/wielkie-zwyciestwo-komunizmu-w-wenezueli-wlasnie-zabraklo-czystej-wody-h2o-trafilo-pod-nazor-wojska/


Fatalne warunki sanitarne to warunek konieczny aby doszło do większej epidemii. Wirus polio poszczepienny poza rękoma szczepionych z fekaliami dostaje się do ścieków. W krajach o nie nudnym podejściu do realizowania potrzeb fizjologicznych i generalnie do warunków sanitarnych czasem stwarza się warunki aby mogło dojść do epidemii. Czyli aby poza jednostkowymi przypadkami udało się odkryć ich nieco więcej. Warto jednak zauważyć, że nawet jednostkowe przypadki wśród osób, które nie były szczepione zwykle świadczą o większej infekcji, jednak ten wirus jest na tyle łagodny, że w większości przypadków nie doprowadza do żadnych poważniejszych problemów, a bez nich sprawą nikt się nie zainteresuje i w statystykach takich przypadków się nie umieszcza nawet jak będą ich dziesiątki, setki czy tysiące.


CNN: Polio powróciło na Filipiny po 19 latach od ogłoszenia tego kraju wolnym od polio!
Sytuacja analogiczna do Wenezueli. Na Filipinach u 3-letniej dziewczynki stwierdzono szczep szczepionkowy wirusa polio typu 2.
"żywe szczepy wirusa polio, które są stosowane w doustnej szczepionce przeciw wirusowi polio, mutują, rozprzestrzeniają się i, w rzadkich przypadkach, wywołują epidemie"
https://edition.cnn.com/2019/09/19/health/philippines-polio-outbreak-intl/index.html?no-st=1569018559


Dlaczego media kłamią?
Do powyższych informacji prawdopodobnie nie dotarli autorzy ostatnich artykułów na temat powrotu polio do Wenezueli. świadczą o tym nagłówki poważnych mediów np.
"Polio po 30 latach znów powróciło. W Wenezueli pojawił się pierwszy przypadek"
Czy naprawdę pierwszy? Czy naprawdę polio powróciło? Skąd powróciło?
Dlaczego autorzy tych artykułów nie sprawdzili, nie zadali sobie pytania dlaczego akurat w Wenezueli miałby się pojawić polio skoro ostatnio byłu tylko jednostkowe zachorowania w Afganistanie / Pakistanie. Czyżby zarażona osoba przywiozła go z Afganistanu do Wenezueli? Prawdopodobieństwo takiego zdarzenia jest chyba bliskie prawdopodobieństwu zostania trafionym meteorytem;) Mimo, tego puścili informacje dalej.
Niestety takie postępowanie mediów to nie nowość
http://szczepienie.blogspot.com/2016/02/medialne-manipulacje-polio-nie-wraca-i.html


Czy powróci tzw. "żelazne płuco"?
Czasem w mediach pada tego typu hasło. Warto wiedzieć, ze po pierwsze żelazne płuca nie były stosowane tylko i wyłącznie z powodu ostrych porażeń wiotkich spowodowanych wirusem polio (a dokładnie tymi trzema typami wirusa polio przeciwko którym chroni szczepionka stąd problem się rozwiązał;) Tylko niestety problem jest znacznie rozleglejszy. Nadal tego typu porażenia zdarzają się bez związku z wirusami polio (jest sporo innych powodów, także infekcyjnych - inne wirusy "kuzyni" polio)

Żelazne płuco nie wróci jednak przede wszystkim dlatego gdyż świat się zmienił i obecnie używa się generatorów podciśnienia/nadciśnienia, które są lekko mówiąc dużo mniejsze, mobilniejsze, w wersjach kieszonkowych i umożliwiają prawie normalne życie.

Dlaczego przypadków polio poszczepiennego jest tak mało?
Przede wszystkim dlatego, ze wirus polio nie jest tak groźny jak to media malują i w ponad 95% przechodzi się go bezobjawowo, natomiast zauważalne, charakterystyczne objawy typu AFP (ostre porażenie wiotkie) są rzadkością, zwłaszcza jeśli utrzymują się dłużej i dotyczą ułamka promila przypadków. Zwykle z grup ryzyka (wiek, inne interwencje medyczne).
https://szczepieniapolio.wordpress.com/czynniki-ryzyka-paralizu-wywolanego-polio-cz-i-szczepienia-i-inne-iniekcje/
Inną przyczyną jest odporność grupowa. Nieszczepieni najczęściej spotkali się z tym wirusem wcześniej (gdy szczepień nie było) lub później (od zaszczepionej osoby). Zaszczepieni natomiast w momencie podawania szczepionki OPV. W każdym z tych wariantów istnieje ryzyko AFP, które wbrew pozorom nie jest wielkie. Minimalizuje się podawaniem szczepionki IPV, o czym szerzej akapit niżej.
Warto przypomnieć, że gdy w Polsce były rekordowe epidemie spowodowane przez wirus polio (dziki oraz ten z pierwszych szczepień - to także tysiące ofiar) mimo tego roczna liczba ofiar wirusa wśród dzieci była prawie porównywalna do rocznej liczby wypadków drogowych dzieci obecnie).
http://szczepienie.blogspot.com/2015/11/polio-przypadki-zachorowan-w-polsce-z.html
https://szczepieniapolio.wordpress.com/ofiary-szczepien-doustnych-wirusem-polio-typu-3-w-polsce/
https://szczepieniapolio.wordpress.com/epidemiologia-polio-z-porazeniami-i-epidemia-innych-neuroinfekcji-w-polowie-xx-wieku-w-polsce/

Niekwestionowane znaczenie ma również trudność w zgłaszaniu NOP. Lekarze nie chcą tego robić, rodzice zwykle są uspokajani np. dr hab. nauk med. Piotr Albrecht stwierdził iż paraliż kończyn u dziecka to jest pewne normalne działanie niepożądane po szczepieniu (nie zaliczył paraliżu do kategori powążnych działań niepożądanych). Poniżej cytat: 
"Szczepionki nie są pozbawione działań niepożądanych bo takie nie istnieją. Choroba to jest też pewnie działanie niepożądane dużo często groźniejsze niż samo szczepienie. Czyli obserwuje się obrzęk w miejscu szczepienia, zaczerwienienie, bolesność, NIEMOŻNOŚĆ PORUSZANIA KOŃCZYNĄ, gorączkę trwającą do 5 dniu... natomiast poważnie działanie niepożądane jak zespół GBS są rzeczą niezwykle rzadką..."
https://youtu.be/LMOeQB06LzA?t=239 z http://szczepienie.blogspot.com/2016/03/matematyka-eksperci-proszczepionkowcy.html

Zgłaszanie NOP jest utrudnione na wiele sposóbów, jest to temat rzeka i nie ma wątpliwości, ze system działa źle. Widać to juz na pierwszy rzut ok - z danych prezentujących zgłoszone przypadki NOP w poszczególnych województwach  wynika, że szczepić najlepiej tylko w opolskim, podkarpackim (ponad 5-krotnie bezpieczniej) i unikać podlaskiego (tam 24 razy częściej zdarzają się powikłania po BCG niż np. w podkarpackim)... Takie są dane średniej rocznej częstości zgłoszonych powikłań. Co oczywiście obiektywnie patrząc jest absurdem. Jeśli ktoś mówi, że ten system dobrze działa to nie wie co mówi. tutaj szerzej
http://szczepienie.blogspot.com/2015/12/czy-statystyki-nop-sa-rzetelne-czyli-o.html

W jaki sposób ogranicza się przypadki polio poszczepiennego?
Przez wiele dekad w ogóle się takimi przypadkami nie przejmowano ponieważ większym dobrem były szczepienia niż paraliże po nich występujące (także trwałe) nawet jeśli tysięcy dzieci. Potem do 2016 stosowano dodatkową szczepionkę IPV, która podawana była jako pierwsza przed OPV. Obecnie stosuje się tylko IPV. IPV nie zawiera aktywnego wirusa i zmniejszała ryzyko AFP po OPV (VAPP) Jednak szczepionka IPV jest znacznie mniej skuteczna i nie chroni przed zachorowaniem polio oraz zarażaniem. Właśnie z takich powodów można spotkać się z opiniami iż pojawiające się przypadki VAPP wynikają ze zmniejszonej wyszczepialności. To oczywiście zależy od konkretnego przypadku, wieku, kalendarzu szczepień, sytuacji. W uproszczeniu mówiąc gdy jest dostępna szczepionka IPV to tak się uważa, natomiast gdy jest tylko OPV to właściwie różnica czy dziecko dostanie cCDPV ze szczepionki czy zarazi się nim od kolegi może sprowadzić się do tego, że po szczepieniu NOP jest oczekiwany, natomiast bez szczepienia np. paraliż kończyn mógłby wzbudzić w rodzicach chęć konsultacji z lekarzem i poruszenie systemu...
"Amerykański Komitet Doradczy ds. Szczepień (ACIP) we współpracy z Amerykańską Akademią Pediatrii (AAP) i Amerykańską Akademią Lekarzy Rodzinnych rekomenduje schemat szczepień przeciw poliomyelitis wyłącznie szczepionką inaktywowaną (21). Przemawiają za tym następujące argumenty:
- brak zachorowań wywołanych dzikim wirusem poliomyelitis od 1979
- doustna szczepionka OPV niesie niewielkie ryzyko wystąpienia porażeń wiotkich - VAPP. O ile schemat szczepień łączący szczepionkę inaktywowaną i doustną eliminuje VAPP u osób immunokompetentnych, o tyle nie chroni przed wystąpieniem VAPP u chorych z obniżoną odpornością i osób z bezpośredniego kontaktu ze szczepionym
- szczepionka inaktywowana IPV nie powoduje VAPP
- większość rodziców zdecyduje się na kolejne iniekcje niż na ryzyko VAPP
- z etycznego punktu widzenia trudno jest zaakceptować fakt występowania VAPP w kraju, w którym od 1979 roku nie obserwuje się zakażeń wywołanych dzikim wirusem polio.

W Polsce od 1984 roku nie obserwuje się zachorowań na poliomyelitis wywołanych dzikim wirusem. Trudno jest więc zaakceptować możliwość wystąpienia poszczepiennych ostrych porażeń wiotkich spowodowanych przez żywy atenuowany wirus polio. Ponadto pojawiły się inne zagrożenia - mutacji genowej ulegają szczepy poszczególnych serotypów wirusa, co stanowi zagrożenie dla życia i zdrowia szczepionych dzieci oraz skutkuje występowaniem endemicznych zakażeń. Czas więc na jak najszybsze zastąpienie żywej szczepionki - inaktywowaną.
http://medius.com.pl/index.php?PAGE=telegram&TEL_CUR_ID=130&return=archives

Gdzie jest prawdziwy wirus polio?
Praktycznie go nie ma. W ostatnim czasie dzikie szczepy wirusa polio występowałye jedynie w Afganistanie i Pakistanie (jednostkowe przypadki), w poprzednich 5 latach dodatkowo w kilku krajach centralnej Afryki. Wiele lat temu dziki wirus polio popularny był w Indiach (endemicznie)  i wielu ludzi nadal kojarzy Indie z polio, tymczasem od około 2010 roku całkowicie zastąpiono go szczepami cVDPV i innymi enterowirusami - kuzynami wirusa polio.  Dlatego właściwie można mówić o wyeliminowaniu dzikiego wirusa polio na świecie. Problemem pozostał wirus ze szczepionek i inne enterowirusy, które jakimś cudem ostatnio uaktywniły się...
https://en.wikipedia.org/wiki/Poliomyelitis_eradication



Dlaczego dopiero w połowie XX wieku pojawiło się zagrożenie, ze strony wirusa polio?
Infekcje wirusem polio były z nami od zawsze, ale dopiero w połowie XX wieku w wyniku zmiany przebiegu infekcji, nastąpiła epidemia porażeń wirusem polio. Dlaczego zmienił się przebieg infekcji? Jakie dzieci są w grupie ryzyka najcięższych powikłań? O tym dalej...

Dzięki obsesyjnej higienie w USA w tych latach przesunięto czas przechorowania popularnego wirusa polio z lat niemowlęcych na starsze dzieci, nawet nastolatków i dorosłych, którzy dużo gorzej radzili sobie z tym wirusem (znacząco większe ryzyko paraliżu).
Niewielka grupa osłabionych jednostek przechorowujących polio z różnych przyczyn (zwykle były to osoby poddawane wcześniej rozmaitym prozdrowotnym zabiegom z tamtych lat jak rutynowe usuwanie migdałków, antybiotykoterapie, narażenie na pestycydy, obsesyjna higiena zapewniająca uszkodzony mikrobiom etc.) przechorowywały tak ciężko, że w niezwykle rzadkich przypadkach (ułamek promila chorych) polio kończyło się trwałym paraliżem, a nawet zgonem (gdy sparaliżowane zostały mięśnie odpowiedzialne za oddychanie).
W grubo  ponad 95% przypadków przechorowanie polio było jednak bezobjawowe lub w rzadszych przypadkach przypominało objawowo grypę.

Fakt, że w połowie XX wieku polio zaatakowało USA i inne bogate kraje, najkrócej da się wyjaśnić nadmiarem higieny. Im jakiś kraj był biedniejszy, tym miał gorszą higienę, ale dzięki temu organizmy ludzi, stykając się stale z różnymi wirusami, uczyły się z nimi walczyć - rozwijały przeciwciała niedopuszczające do rozwoju choroby.
http://wyborcza.pl/alehistoria/1,121681,13486083,Polio_choroba_bogatych.html
https://szczepienie.blogspot.com/2015/07/historia-walki-z-epidemia-polio.html

Gdy pojawiły się szczepienia zaczęto oddzielać przypadki porażeń polio od innych porażeń (notabene których częstość w niektórych rejonach znacznie wzrosła i miało to związek ze szczepieniami -przypadek Indii) Więcej na temat Indii na http://szczepienie.blogspot.com/p/polio-poliomyelitis-opv-opw-porazenia.html

Grupy ryzyka ciężkiego przebiegu polio
"Podobnie jak w przypadku wielu innych chorób zakaźnych, ofiary polio wydają się być jednymi z najbardziej wrażliwych członków społeczeństwa. Dotyczy to także bardzo młodych, kobiety w ciąży i osoby ze znacznie osłabionym przez inne schorzenia układem odpornościowym"
http://www.medicalnewstoday.com/articles/155580.php

Czynnikami ryzyka OPW (ostrych porażeń wiotkich) wskutek zarażenia wirusem polio w USA można wymienić jako:
- zbyt duża higiena i przez to upośledzenie układu odpornościowego
- interwencje medyczne, w szczególności przebyte usunięcie migdałków
- sposób "leczenia" polio http://i.imgur.com/Hbqzzv6.jpg
- narażenie na insektycydy http://i.imgur.com/uCu1nYS.jpg

Poniżej cytuje szerzej z odnośnikami do odpowiednich publikacji naukowych:

"Fakt, że polio zaatakowało USA, najkrócej da się wyjaśnić nadmiarem higieny. Im jakiś kraj był biedniejszy, tym miał gorszą higienę, ale dzięki temu organizmy ludzi, stykając się stale z różnymi wirusami, uczyły się z nimi walczyć - rozwijały przeciwciała niedopuszczające do rozwoju choroby"
"Jednym z najważniejszych czynników przyczyniających się do zmiany przebiegu bezobjawowych lub skąpo-objawowych infekcji u dzieci i dorosłych na infekcje z porażeniami były domięśniowe lub podskórne iniekcje, do których zaliczają się szczepienia ochronne, iniekcje leków przeciwgorączkowych, iniekcje antybiotyków, iniekcje anatoksyn. Wymienione rodzaje iniekcji przyczyniały się do wystąpienia paraliżu głównie w kończynie, w którą dokonano iniekcji."
https://szczepieniapolio.wordpress.com/czynniki-ryzyka-paralizu-wywolanego-polio-cz-i-szczepienia-i-inne-iniekcje/

oraz "prowokowanie porażenia przez inne szczepionki" - można wyszukać tą frazę w tym tekście, szerzej na ten temat niżej

"Innym czynnikiem ryzyka wystąpienia porażenia w przebiegu infekcji wirusem polio była operacja lub brak migdałków – jednego z elementów układu odpornościowego. Do epidemii porażeń wywołanych wirusem polio przyczyniły się też interwencje medyczne"
https://szczepieniapolio.wordpress.com/czynniki-ryzyka-paralizu-wywolanego-polio-cz-ii-usuniecie-migdalkow/

"Już w pierwszej połowie XX wieku pojawiały się hipotezy o związku między epidemiami porażeń a obecnością insektycydów w rolnictwie i tych samych substancji używanych do celów sanitarnych (np. środki organofosforanowe, polichlorowe – DDT). Teza taka miała podstawy w obserwacjach z krajów rozwiniętych, gdzie szczyt zapadalności wypadał zawsze w okresie letnio-jesiennym, wiele przypadków zachorowań poprzedzała konsumpcja mleka czy owoców, a wymienione substancje w dużych dawkach faktycznie wywoływały paraliż"
https://szczepieniapolio.wordpress.com/czynniki-ryzyka-paralizu-wywolanego-polio-cz-iii-insektycydy/
z
http://szczepienie.blogspot.com/p/polio-poliomyelitis-opv-opw-porazenia.html

Nie tylko wirus polio oraz szczepy poszczepienne mogą spowodować AFP

Niestety przyczyn AFP (ostrych porażeń wiotkich - OPW) i różnych podobnych stanów może być wiele. Mogą to być inne choroby np GBS (Zespół Guillaina-Barrégo) to choroba o podłożu autoimmunologicznym powodująca uszkodzenie nerów obwodowych co skutkuje ostrym, wielokorzeniowe zapalenie demielinizacyjnym ze współistniejącą aksonalną neuropatią ruchową. Wzrost częstości zachorowań na GBS obserwowano po niektórych szczepieniach. Szerzej na ten temat ze źródłami

Problemem są też inne wirusy - kuzyni polio. Podobne do polio objawy moga powodować wirusy ECHO, Coxsackie jak np. D71, D72, ostatnio bardziej popularne enterowirusy jak np. D68 – odpowiedzialny za ostatnie przypadki z USA – oraz prawdopodobnie inne wirusy). Na szczęście zazwyczaj kończy się na przejściowym paraliżu kończyn. 
Enterowirus D68 w USA info z 2014 roku:
"There have now been 153 confirmed cases in 18 states of a respiratory illness that has sent scores of children to emergency rooms and, in some cases, even to intensive care units.
Cases have now been confirmed in Minnesota and New Jersey, the Centers for Disease Control and Prevention said Thursday. Public health officials had previously confirmed cases in Alabama, Colorado, Connecticut, Illinois, Indiana, Iowa, Kansas, Kentucky, Louisiana, Missouri, Montana, Nebraska, Oklahoma, Pennsylvania, New York and Virginia."
https://www.washingtonpost.com/news/to-your-health/wp/2014/09/08/what-is-enterovirus-68-the-mysterious-illness-that-is-sickening-hundreds-of-children/
W wypadku niewystąpienia objawów paralitycznych infekcja polio może wyglądać jak jakakolwiek wirusówka i nie być w ogóle zdiagnozowana.
http://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/about/ev-d68.html
Mysterious EV-D68: Vaccinated Children Could Be More Vulnerable 

Problemem jest także EV71 (D71, D72) dlatego trwają pracę nad szczepionkami
Development of Novel Vaccines against Enterovirus-71 
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4728561/
An Inactivated Enterovirus 71 Vaccine in Healthy Children — NEJM 
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1303224
Clinical & Translational Immunology - EV71 vaccine, an invaluable gift for children 

Warto zaznaczyć, że statystyczny spadek zachorowalności na polio, który przypisuje się szczepionkom, osiągnięty został przede wszystkim dzięki zmianie kryteriów diagnostycznych, w tym bardziej precyzyjnemu ustalaniu, jaki wirus spowodował dany paraliż  (podobne objawy moga powodować wirusy ECHO, Coxsackie wyżej wymienione 71/72/D68) Po prostu inne paraliże nie są kwalifikowane jako choroba polio stąd istotny sukces. Czasem jednak pozorony.

Dobrym przykładem są Indie gdzie z blisko 2500 ofiar AFP / OPW (ostrych porażeń wiotkich) rocznie przypisywanych polio dzięki diagnostyce bez potwierdzenia labolatoryjnego po kampanii szczepień zakończonej wielkim sukcesem pogorszyła się sytuacja blisko 20 krotnie. Teraz jest tam  około 50 tys ofiar AFP / OPW rocznie. Na przestrzeni kilkunastu lat stosowania szczepionki daje to pół miliona sparaliżowanych dzieci. Mimo tego jest to sukces ponieważ diagnostycznie nie są to ofiary dzikiego polio, bo już go tam nie ma. Natomiast poszczepienne polio i inne enterowirusy (dziwna koincydencja, że tak nagle po kampanii szczepień stały się tak aktywne?) Liczba zachorowań NPAFP niewątpliwie koreluje ze szczepieniami przeciwko polio to też fakt (Puliyel 2018). Brzmi nieprawdopodobnie, ale takie są fakty. Poniżej źródła, statystyki.
"Polio programme: let us declare victory and move on. 
It was hoped that following polio eradication, immunisation could be stopped. However the synthesis of polio virus in 2002, made eradication impossible. It is argued that getting poor countries to expend their scarce resources on an impossible dream over the last 10 years was unethical. Furthermore, while India has been polio-free for a year, there has been a huge increase in non-polio acute flaccid paralysis (NPAFP). In 2011, there were an extra 47,500 new cases of NPAFP. Clinically indistinguishable from polio paralysis but twice as deadly, the incidence of NPAFP was directly proportional to doses of oral polio received. Though this data was collected within the polio surveillance system, it was not investigated. The principle of primum-non-nocere was violated. The authors suggest that the huge bill of US$ 8 billion spent on the programme, is a small sum to pay if the world learns to be wary of such vertical programmes in the future."
Polio programme: let us declare victory and move on
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22591873
Correlation between Non-Polio Acute Flaccid Paralysis Rates with Pulse Polio Frequency in Indiahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6121585/ (Jacob Puliyel)
Trends in Nonpolio Acute Flaccid Paralysis Incidence in India 2000 to 2013http://pediatrics.aappublications.org/content/135/Supplement_1/S16.2
Oral polio drops linked to paralysis in Indiahttps://www.scidev.net/asia-pacific/disease/news/oral-polio-drops-linked-to-paralysis-in-india.html
https://vaxopedia.org/2017/06/21/myths-about-polio-and-acute-flaccid-paralysis/http://www.issuesinmedicalethics.org/articles/polio-programme-let-us-declare-victory-and-move-on/?galley=html
Statystyki
http://www.searo.who.int/india/topics/poliomyelitis/afpsurveillancebulletin_17dec2014.pdf?ua=1
http://searo.who.int/india/topics/poliomyelitis/AFPSurveillanceBulletin_19Oct13.pdf
http://www.searo.who.int/india/topics/poliomyelitis/afpsurveillancebulletin_03feb2015.pdf?ua=1
https://szczepieniapolio.wordpress.com/eradykacja-wirusa-polio-i-wielka-epidemia-porazen-wiotkich-u-dzieci/
http://i.imgur.com/GzQ9Sxt.jpg
http://www.ncbi.nlm.nih.gov.sci-hub.cc/pubmed/22591873
https://www.facebook.com/groups/779018065479021/permalink/1067709996609825/?comment_id=1067723643275127&comment_tracking=%7B%22tn%22%3A%22R%22%7D
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4126112/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4728561/



Przypadek polio poszczepiennego na Ukrainie
"Ukraińskie Ministerstwo Zdrowia w oficjalnym komunikacie poinformowało o dwóch przypadkach zachorowań na poliomyelitis u dzieci (10 miesięcy i 4 lata) wywołanych przez wirusa polio typu 1 pochodzenia szczepionkowego (cVDPV1). [..]""Dzieci te nie były szczepione przeciwko poliomyelitis. Są to pierwsze przypadki zachorowań w Europie od 2010 roku. (...) Zgodnie z danymi za 2014 rok, jedynie 49% dzieci na Ukrainie zostało zaszczepionych przeciwko poliomyelitis. Zbyt mały odsetek zaszczepionej populacji wiąże się z ryzykiem krążenia wirusa pochodzenia szczepionkowego przez dłuższy czas, co sprzyja powstawaniu zmutowanych szczepów (circulating vaccine-derived poliovirus [cVDPV]), mogących wywołać porażenną postać poliomyelitis."
http://www.mp.pl/szczepienia/aktualnosci/show.html?id=126609
Circulating vaccine-derived poliovirus – Ukraine
http://www.who.int/csr/don/01-september-2015-polio/en/

Ogniska krążenia wirusa polio pochodzenia szczepionkowego – aktualny raport
http://www.mp.pl/szczepienia/aktualnosci/147942,ogniska-krazenia-wirusa-polio-pochodzenia-szczepionkowego
http://www.who.int/csr/don/15-december-2015-polio-lao/en/

Przypadki polio poszczepiennego w Polsce
Takie sytuacje jak na Ukrainie zdarzały się nie raz w Polsce, jest to nawet pewną normą - dziesiątki przypadków od lat 80, a w latach 60 była całkiem spora epidemia takich przypadków.
"W Polsce w latach 2003-2014 zarejestrowano 5 VAPP-ów: w 2003 r. jeden w woj. pomorskim u niemowlęcia, w 2004 r. jeden w woj. śląskim u czteroletniego dziecka, w 2009 r. jeden w województwie warmińsko-mazurskim u sześcioletniego dziecka, w 2010 r. jeden w woj. mazowieckim u pięcioletniego dziecka i w 2013 r. jeden w woj. mazowieckim u pięcioletniego dziecka."
Oficjalne raporty PZH mówią o 36 przypadkach
http://szczepienie.blogspot.com/2015/02/szczepione-dzieci-moga-zarazac-zywymi.html

Na szczęście przypadków gdy polio poszczepienne komuś zaszkodziło jest oficjalnie około 50 od 1974 do 2014. Są to niezwykle rzadkie przypadki, w większości takie sytuacje dla nieszczepionego dziecka to w większości przypadków szansa na zbudowanie odporności bez szczepień.


Kilka przykładów ofiar szczepionki - paraliże polio poszczepienne:
http://www.fundacjaavalon.pl/nasi_beneficjenci/lista/8/banasiewicz_edyta.html
http://www.fundacjaavalon.pl/nasi_beneficjenci/lista/dzwonek_hubert.html
http://dzieciom.pl/podopieczni/5449

Jak widać ofiary polio poszczepiennego w Polsce zmuszone są do zbierania pieniędzy, gdyż rząd Polski nie przewidział odszkodowań za przymusowe szczepienia... Więcej na ten temat
http://szczepienie.blogspot.com/2015/12/czy-statystyki-nop-sa-rzetelne-czyli-o.html

Ofiary szczepień doustnych wirusem polio typu 3 w Polsce
https://szczepieniapolio.wordpress.com/ofiary-szczepien-doustnych-wirusem-polio-typu-3-w-polsce/
"W Polsce w latach 1965-1968 wykazały, że od 80% do 97% dzieci posiadało przeciwciała neutralizujące wirusa poliomyelitis typu 1, a od 90% do 100% osób posiadało przeciwciała neutralizujące wirusa poliomyelitis typu 2. Odmiennie kształtowała się odporność przeciw wirusowi typu 3 - około 50% dzieci w 2. i 3. roku życia nie posiadało przeciwciał przeciwko temu wirusowi. W takiej sytuacji w 1968 r. zdecydowano się na przeprowadzenie szczepień żywą doustną szczepionką przeciw poliomyelitis typu 3 zalecaną przez ŚOZ.W 1968 r. wystąpiła w Polsce epidemia poliomyelitis.Ogółem w Polsce zarejestrowano 464 zachorowania i 17 zgonów (śmiertelność 3,7%) w tym 341 zachorowań spowodowanych wirusem typu 3 (73,5%). Prawie połowa zachorowań (231 przypadków) wystąpiła w województwie poznańskim oraz w mieście Poznaniu (zapadalność 9,2 i 7,6 na 100 000), wysoką zapadalność stwierdzono w województwie szczecińskim (5,6),zielonogórskim (2,7) i wrocławskim (1,5). ."
Źródło: "Aktualne problemy zapobiegania i zwalczania poliomyelitis w Polsce" 2010 r.
Wiesława Mazurowska-Magdzik, Bożenna Bucholc, Wiesława Janaszek-Seydlitz, Tomasz Szkoda, Wiesław Magdzik
http://www.przeglepidemiol.pzh.gov.pl/pobierz-artykul?id=1294

Więcej na temat ofiar wirusa cVDPV (poszczepiennego) w Polsce
http://szczepienie.blogspot.com/2015/11/polio-przypadki-zachorowan-w-polsce-z.html

Więcej na temat zarażenia po szczepieniach
http://szczepienie.blogspot.com/2015/02/szczepione-dzieci-moga-zarazac-zywymi.html


Mimo wycofania szczepionki OPV, cVDPV jest nadal obecny?
Badania z różnych krajów wskazują, że cVDPV nadal w środowisku jest obecny. Niestety poszczepienne szczepy jeszcze przez długie lata po wycofaniu szczepionki OPV. Być może wytłumaczeniem są przypadki ludzi, którzy po szczepieniu wydalają tego wirusa zamiast przez kilka tygodni to robią to latami (rzadkie przypadki), znane są też przypadki bezobjawowego wydalania go dekadami (i zarażania)

Przypadki wydalania po szczepieniu cVDPV przez lata
"Siedem przypadków długotrwałego wydalania wirusa polio w Wielkiej Brytanii i Irlandii po szczepieniu przeciw Polio, zostało omówionych w niniejszym dokumencie. Obejmują one rzadki przypadek długotrwałego wydalania wirusa przez zdrowe dziecko, które niedawno zostało znalezione w Irlandii oraz przypadek najdłuższego okresu wydalania wirusa pochodzącego ze szczepionki przez osobę cierpiącą na niedobór odporności, kiedykolwiek znaną medycynie - 18 lat. "
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/16650772/
"Szczepy wirusa wydalane z kałem i znajdujące się w wydzielinie z nosogardła osobników szczepionych OPV mogą powodować poliomyelitis zarówno u biorców szczepionki lub podatnych (z zaburzoną odpornością) osób z otoczenia. Wirusy polio pochodzenia szczepionkowego wydalane są z kałem zdrowych szczepionych OPV osób przez okres do 2-3 miesięcy. U osób z zaburzeniami odporności wydalanie wirusa może trwać powyżej 6 miesięcy; na całym świecie opisano 12 przypadków długotrwałego nosicielstwa, przy czym warto podkreślić, że w jednym z nich wydalanie obserwowano przez ponad 10 lat."
http://medius.com.pl/index.php?PAGE=telegram&TEL_CUR_ID=130&return=archives

Chociaż zwykle powinno to byc kilka tygodni:

"Atenuowane wirusy polio namnażają się w jelicie i mogą być wydalane w kale, co może trwać przez kilka tygodni. Obserwowano przypadki przeniesienia wydalonego wirusa szczepionkowego na seroujemne osoby mające kontakt z osobami szczepionymi."Polio Sabin (oral)
http://www.gsk.com.pl/produkty/Polio-Sabin.html
http://jid.oxfordjournals.org/content/192/12/2092.long http://i.imgur.com/4BUb72t.png

Szczepienia IPV nie rozwiązują problemu występowania cVDPV w środowisku
Przez to, że szczepienia doustne OPV wiązały się z ryzykiem tzw. polio poszczepiennego w 2016 roku wycofano się z tych szczepień zastępując je szczepionkami IPV (podawanymi przez iniekcje o ograniczonej skuteczności, rekomenduje się je powtarzać co 10 lat).
"IPV dobrze zabezpiecza przed wiremią, ale nie zapobiega całkowicie lokalnej replikacji wirusa w jelitach. Sugerują to obserwacje dokonane w Izraelu, gdzie w ściekach wykrywano szczepy „dzikiego” wirusa polio typu 1, choć nie obserwowano wywołanych przez niego porażeń wiotkich. Z drugiej jednak strony, używanie OPV wiąże się ze stałym wprowadzaniem do środowiska cVDPVs, co nie przyspiesza całkowitej eradykacji polio – argumentuje profesor Wysocki." 
http://www.mp.pl/szczepienia/aktualnosci/show.html?id=124046
"W wyniku stosowania w Polsce OPV istnieje możliwość pojawienia się szczepów VDPV w środowisku. Badania ścieków komunalnych pozwalają zarówno wykryć w nich obecność krążących szczepów VDPV, jak również ocenić stopień eliminacji ze środowiska dzikiego szczepu polio. Należy podkreślić, iż badania środowiska w kierunku obecności poliowirusów nie były dotychczas prowadzone w Polsce. Z tego względu głównym celem pracy była izolacja i identyfikacja szczepów wirusa polio obecnych w środowisku oraz fenotypowa i molekularna charakterystyka szczepów wirusa polio wyizolowanych z próbek ścieków komunalnych w celu określenia ich pochodzenia. (...) Otrzymane wyniki wykazały, że w Polsce w ściekach komunalnych identyfikowane są atenuowane szczepy Sabin wirusa polio, co niewątpliwie jest wynikiem stosowania OPV. Wszystkie analizowane izolaty wirusa polio były pochodzenia szczepionkowego. Przeprowadzone analizy wykazały, że żaden z uzyskanych izolatów nie krążył w populacji przez długi okres czasu.
Nie stwierdzono obecności szczepu dzikiego oraz szczepów VDPV wirusa polio w ściekach komunalnych. Uzyskane wyniki wskazują, iż monitoring środowiska w istotny sposób uzupełnia nadzór nad krążeniem wirusa polio w populacji."
http://nauka-polska.pl/dhtml/raporty/praceBadawcze?rtype=opis&lang=pl&objectId=295009

Badania wykazały, że w ściekach w Izraelu, Niemczech odnajdywano wirusa polio cVDPV. W tym czasie używana szczepionkę przeciwko polio (IPV), Szczepionka ta chroni zaszczepione osoby od choroby, ale nie chroni przed rozprzestrzeniania się infekcji. Dlatego aby ograniczyć rozprzestrzenianie się wirusa polio lepsza okazuje się być szczepionka doustna  przeciwko poliomyelitis (OPV) - wyżej opisywana. (DAE 2013A).
http://www.impf-info.de/die-impfungen/kinderlaehmung/172-kinderlaehmung-rueckt-wieder-naeher.html
http://www.rki.de/SharedDocs/FAQ/Impfen/Poliomyelitis/FAQ-Liste_Poliomyelitis_Impfen.html
http://www.who.int/ihr/ihr_ec_2013/en/

W Japonii w prefekturze Toyama od roku 1993 do 1995 pobierano próbki wody z rzeki i ze ścieków. 25 próbek zawierało wirusa polio pochodzenia szczepionkowego (VDPV – vaccine derived polio virus), z tego 23 znaleziono w wodzie z rzeki. W badaniu Japończycy stwierdzili:
„Obecność wirulentnych form wirusów pochodzenia szczepionkowego w rzece i w ściekach sugeruje, że doustna szczepionka przeciw polio OPV sama w sobie doprowadziła do szeroko rozprzestrzenionego zanieczyszczenia środowiska naturalnego. By zakończyć cykl transmisji wirusa w naturze, ekologia wirusów polio pochodzenia szczepionkowego wymaga dalszych badań".Tekst oryginalny: The prevalence of virulent type VDPVs in river and sewage water suggested that the oral poliovaccine itself had led to wide environmental pollution in nature. To terminate the cycle of virus transmission in nature, the ecology of VDPVs should be studied further".
Źródło: Journal of General Virology (2002), 83, 1107–1111
http://www.researchgate.net/publication/7854988_Poliovirus_and_poliomyelitis_a_tale_of_guts_brains_and_an_accidental_event
http://www.pm.microbiology.pl/web/archiwum/vol5222013143.pdf


Dlaczego nieuczciwie informuje się ludzi w temacie szczepień przeciwko polio?


Całkiem powszechnie zakłada się, że lepiej manipulować, albo wręcz kłamać bo cel uświęca środki, a stosowana "nieuczciwość ratuje ludzkie życie poprzez wspieranie wiarygodności kampanii na rzecz szczepień. W krótkim okresie mogą mieć rację. W dłuższej perspektywie - jest wręcz przeciwnie, ponieważ podważa to wiarygodność publicznej ochrony zdrowia."
http://szczepienie.blogspot.com/p/ebm-randomizowane-wieloosrodkowe-slepej.html
dr. Peter M. Sandman"Kilka lat temu Nigeria doświadczyła największej tego typu epidemii w historii. Wszystko zaczęło się w 2005 r. i zostało zgłoszone do Światowej Organizacji Zdrowia oraz U.S. Centers for Disease Control and Prevention (Amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób) we wrześniu 2006 roku. Ale instytucje ds. ochrony zdrowia niechętnie przyjmowały to do wiadomości, zwłaszcza w Nigerii. Dlaczego władze niechętnie mówiły na ten temat? Przywódcy religijni w niektórych krajach muzułmańskich, w tym w Nigerii, sprzeciwiali się programowi zwalczania polio. Twierdzili oni, między innymi, że program jest częścią ludobójczej akcji Zachodu. Ryzyko zachorowania na polio w wyniku doustnej szczepionki jest ziarenkiem prawdy w tym fałszywym przekonaniu, chociaż szczepionka bardziej zapobiega niż powoduje zachorowanie na polio. Władze obawiały się, że przyznając się do nigeryjskiej epidemii polio, spowodowanej przez szczepionkę, uprawdopodobniłyby twierdzenia imamów sprzeciwiających się szczepieniu. Zamiast tego, oczywiście, to właśnie ukrywanie wiadomości o epidemii uprawdopodobniło te twierdzenia.Chciałbym dodać, że władze zarządzające programem szczepień przeciwko polio w Nigerii nie tylko zatajały informacje na temat wybuchu epidemii polio spowodowanej szczepionką. Najzwyczajniej w świecie kłamały, twierdząc, że szczepionka przeciwko polio nie może spowodować rozwinięcia się wirusa. Agencje zarządzające kampanią na rzecz zwalczania polio monitorują takie przypadki i piszą o nich w Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) i innych publikacjach profesjonalnych. Ale kiedy nigeryjski rodzic, dziennikarz lub imam stwierdzi, że niedawno zaszczepione dziecko zachorowało na polio, agencja (nawet jeżeli sprawdzą, czy jest to przypadek polio spowodowanego szczepionką) zwykle twierdzi, że szczepionka przeciw polio jest całkowicie bezpieczna oraz że dziecko musiało być zakażone wirusem polio, zanim zostało zaszczepione. Uważają, że ta nieuczciwość ratuje ludzkie życie poprzez wspieranie wiarygodności kampanii na rzecz szczepień. W krótkim okresie mogą mieć rację. W dłuższej perspektywie - jest wręcz przeciwnie, ponieważ podważa to wiarygodność publicznej ochrony zdrowia. 22. Jeżeli nie przychodzą Państwu do głowy żadne porównywalne przykłady dotyczące agencji zdrowia publicznego z Państwa otoczenia, chętnie porozmawiam z Państwem osobiście w czasie przerwy na lunch, i zobaczymy, czy uda mi się wskazać na coś konkretnego. 23. Czy twierdzę, że agencje zdrowia publicznego są takie same jak międzynarodowe korporacje? Nie. Korporacje płacą lepiej. Ale ludzie pracujący w agencjach zdrowia publicznego są bardziej zaangażowani w sprawy publiczne, niż większość pracowników korporacji. Wspólną cechą, podkreślam, jest to, że i jedne, i drugie mają do czynienia ze społeczeństwem, które nie do końca im ufa. Nie ufa się komuś, kto nie zawsze mówi całą prawdę. I nie mówi się całej prawdy z powodu obawy przed brakiem zaufania oraz z powodu braku zaufania wobec społeczeństwa. 24. Przerwanie tego błędnego koła jest podstawowym zadaniem osób zajmujących się sprawami informowania o zdrowiu publicznym w National Public Health Information Coalition (Krajowa Koalicja ds. Informacji o Zdrowiu Publicznym). Tak naprawdę są to dwa zadania: Czasem - częściej w to wierzę, niż nie wierzę źródła techniczne wewnątrz agencji, na samym początku podają stronnicze informacje. Każą przekonywać ludzi, że mycie rąk to najlepszy sposób ochrony przed grypą, oczywiście za wyjątkiem szczepionki, nie wspominając jednak, że grypa rozprzestrzenia się droga kropelkową i nie ma prawie żadnych dowodów na to, że mycie rąk zapobiega grypie. Każą mówić ludziom, że jest niezmiernie ważne, aby zaszczepić się wcześnie w tym roku przeciwko grypie sezonowej, nie mówiąc nic o tym, że pandemie często zastępują szczepy grypy sezonowej, i w danym roku grypa sezonowa może w ogóle nie wystąpić. Mówią tylko część prawdy i oczekują, że takie informacje będą przekazywane społeczeństwu. Dzieje się tak zbyt często. Ci z Państwa, którzy mają odpowiednie wykształcenie dziennikarskie, powinni spróbować wrócić do swoich korzeni i, np. przeprowadzić małe śledztwo dziennikarskie, pozadawać trochę pytań wewnątrz agencji, poszukać skandali, skorzystać ze swoich źródeł, aby dowiedzieć się całej prawdy.
http://bitp.cnbop.pl/wp-content/uploads/2017/02/BiTP_Vol.20_Issue_42010.pdfhttp://bitp.cnbop.pl/wp-content/uploads/2016/02/BiTP_Vol._20_Issue_4_2010pp.9-20.pdf
Generalnie obecne "naukowcy są tak przerażeni publicznym wahaniem, że cenzurują się, ukrywając niepożądane odkrycia, a może nawet unikając podejmowania badań, które mogłyby wykazać niepożądane efekty. Ci, którzy łamią te niepisane zasady, są krytykowani." Melinda Wenner Moyer, Więcej http://szczepienie.blogspot.com/p/koncerny-ukrywaja-badania-niewygodne.html https://www.nytimes.com/2018/08/04/opinion/sunday/anti-vaccine-activists-have-taken-vaccine-science-hostage.html


Czy szczepionki polio OPV mogą mieć związek z nowotworami? 

"Szczepionka przeciwko polio aż do 1981 r. była stosowana w krajach socjalistycznych, zawierała pochodzącego od małp wirusa wywołującego raka - twierdzi dr Michele Carbone z Loyola University Medical Center w Chicago"  cytat za Wprost (chodzi o wirusa SV40)
Faktem jest też, że DNA wirusa SV40 zostało wykryte w ludzkim mózgu, kościach i płucach z nowotworami u dzieci i dorosłych, a także w 45% plemników od osób zdrowych i nikt nie ogłasza, że nowotwory to wina szczepionek przeciwko polio. Dlaczego? Więcej i szerzej ze źródłami:
http://szczepienie.blogspot.com/2015/09/sv-40-bialko-p53-szczepienia-polio-opv.html

Historia walki z epidemią polio
http://szczepienie.blogspot.com/2015/07/historia-walki-z-epidemia-polio.html

Globalne informacje oraz statystyki odnośnie aktualnych zachorowań na szczepy wirusa polio
http://polioeradication.org/polio-today/polio-now/this-week/
https://en.wikipedia.org/wiki/Poliomyelitis_eradication


Więcej o manipulacjach i kłamstwach w mediach
http://szczepienie.blogspot.com/2016/02/medialne-manipulacje-polio-nie-wraca-i.html


Nagłóki mediów wygląda obecnie tak:

Warto zastanowić się dlaczego i czy to w ogóle możliwe aby te wszystkie wielkie media myliły się robiąc z igły widły? Natomiast prawdziwe informacje w tym temacie były akurat tutaj?
Jeśli uważasz ten blog za sensowny to tutaj można go wesprzeć:)