Pokazywanie postów oznaczonych etykietą VAERS. Pokaż wszystkie posty
Pokazywanie postów oznaczonych etykietą VAERS. Pokaż wszystkie posty

środa, 27 listopada 2013

Skąd czerpać informacje? Polecane książki, ulotki szczepionek, statystyki na temat chorób. Filmy i literatura na temat szczepień. Lektura obowiązkowa.

Wyszukiwarka na temat szczepień
https://goo.gl/OIDApo


Jak szukać informacji? - przepis
Każdą informacje należy odpowiednio weryfikować. Warto zdobyte informacje konsultować ze specjalistami. Zawsze należy odszukać prawdziwe źródła danej informacji z komentarza, portalu, która zwykle ma postać artykułów / badań dostępnych w np. Cochrane Library, Pubmed, Medline.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed (np. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=vaccine )
https://clinicaltrials.gov/ct2/home
http://www.mp.pl/medline/?aid=11469
https://www.esculap.com/main
http://ptwakc.org.pl/
https://scholar.google.com/ wpisując np. wyszukiwarkach [nazwa szczepionki] vaccine placebo controlled study" Nie najgorszym źródłem w tych tematach jest też po prostu anglojęzyczna wikipedia.
http://sci-hub.cc/ - Pirate-Bay dla naukowców. - Wyszukiwarka i pokazywarka pełnej treści publikacji naukowych (nawet tych płatnych - 48000000 opracowań naukowych. https://en.wikipedia.org/wiki/Sci-Hub)
Wyszukując w gooogle zawsze można dodać odpowiednie frazy zawężając wyniki przez np. dodanie frazy "mp" lub "ptwakc" dla polskojęzycznego wyszukania.

Jednak nawet do przedstawionych wyżej badań należy zachować sceptyczne podejście. Trzeba zwrócić uwagę na typ badań (ludzie, zwięrzęta), rodzaj (
in vitro, in vivo), warto też szukać powtórzeń badań. Jeśli dane badanie zostało powtórzone przynajmniej raz przez inny zespół naukowców, istnieje większe prawdopodobieństwo, że jest rzetelne i warte uwagi. Więcej na temat jak czytać i dlaczego warto być ostrożnym i zbyt pochopnie nie gloryfikować pierwszych lepszych badań w linku niżej:
http://szczepienie.blogspot.com/p/ebm-randomizowane-wieloosrodkowe-slepej.html (na dole tej strony znajduje się zbiór polecanych artykułów na temat jak czytać badania naukowe, jak odróżniać ziarno od plew?)
http://szczepienie.blogspot.com/2015/05/koncerny-farmaceutyczne-ukrywaja.html

Jak weryfikować i nie dać się zmanipulować? - instrukcja
Odpowiedz na pytanie "gdzie szukać" nie zawsze wystarcza jeśli nie potrafimy szukać informacji w sposób krytyczny. Nie weryfikujemy ich..
Polecam zacząć od wykładów prof Mariana Mazura i jego ucznia Józefa Kosseckiego, który stworzył Ogólną Jakościową Teorię informacji. Cykl wykładów pt "Społeczne Procesy Poznawcze": https://www.youtube.com/watch?v=LZUJgVhet2k&index=1&list=PL5LSM13zdJ8j7_JG6j8X2nDJunclrpbHh
W znacznie uproszczonej formie SciFun zmaga się z tematem tu https://www.youtube.com/watch?v=T1vW8YDDCSc - prezentacja chociaż długa to nie pozbawiony błędów, ale obecne to chyba jedyne tak kompleksowe popularnonaukowe opracowanie tematu wyszukiwania i oceniania wartości informacji, argumentów w tak krótkim czasie;)
Niestety żyjemy w dobie postprawdy gdzie weryfikowanie informacji, przytaczanie źródeł nie ma znaczenia. Najważniejsze to dotrzeć do emocji. Prawda i fakty zmieniły definicje. Nie jest prawdą, że liczą się intencje. Aby świat był lepszy wszyscy powinni odcinać i nie przekazywać dalej linków do link/clickbaitowych emocjonalnych, nierzetelnych krótkich papek pseudo-informacyjnych gdzie zwykle nie ma nawet przytoczonych źródeł.

Jeśli już wiemy gdzie szukać badań naukowych, jak odróżniać ziarno od plew, bardziej znaczące badania od tych mniej znaczących, warto też wiedzieć jak czytać badania naukowe aby coś z nich zrozumieć;) Warto zacząć od
http://szczepienie.blogspot.com/p/ebm-randomizowane-wieloosrodkowe-slepej.html 
Pułapki matematyki

Gdzie warto szukać informacji na temat szczepień?

Najefektywniej jest skorzystać z wyszukiwarki https://goo.gl/OIDApo która przeszukuje sporą część stron wymienionych na tej stronie oraz opracowań wielu źródeł, Wbrew pozorom jest to potężny zbiór źródeł, ciekawych informacji do późniejszej weryfikacji.

Ulotki szczepionek oraz CHPL (charakterystyka produktu leczniczego) można znaleźć na stronie producenta szczepionki lub np. na 
http://www.baza-lekow.com.pl/ (wyszukiwarka) lub 
a anglojęzyczne np. na 
Źródła dotyczące statystyk epidemiologicznych w Polsce (biuletyny roczne)
http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/index_p.html (strony PZH)
http://www.pzh.gov.pl/stan-zdrowia-ludnosci/sytuacja-zdrowotna-ludnosci-w-polsce/
http://www.pzh.gov.pl/meldunki-epidemiologiczne/ - informacje na temat zachorowalności, śmiertelności etc.

Porównywarka programów szczepień w poszczególnych krajach członkowskich
http://vaccine-schedule.ecdc.europa.eu/Pages/Scheduler.aspx
Porównanie programu szczepień na przestrzeni lat w Polsce i nie tylko (zbiór źródeł)
http://szczepienie.blogspot.com/2015/08/kalendarze-szczepien-archiwalne-lata-60.html
UNICEF szczepienia, dane z 149 krajów świata.
http://data.unicef.org/topic/child-health/immunization/

Europejska Komisja Medyczna
http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/contacts/CHMP/people_listing_000023.jsp
WHO - szczepienia
http://www.who.int/topics/vaccines/en/
Zalecenia WHO
http://www.who.int/immunization/policy/immunization_tables/en/
Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych – cz. 1. Zalecenia amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień Ochronnych (ACIP)
http://www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne/70660,ogolne-wytyczne-dotyczace-szczepien-ochronnych-cz-1-zalecenia-amerykanskiego-komitetu-doradczego-ds-szczepien-ochronnych-acip

Baza działań niepożądanych leków Eudravigilance - tutaj trafiają zgłoszenia NOP z URPLiB - Baza prowadzona przez Europejską Agencje Leków
http://www.adrreports.eu/pl/index.html
Baza VAERS z USA. prowadzona przez CDC i FDA
https://vaers.hhs.gov/  (Uwagi na temat bazy VAERS http://szczepienie.blogspot.com/2013/01/baza-vaers-wiarygodna-czy-baza-danych.html )
Niepożądane odczyny poszczepienie w statystykach, badaniach naukowych i literaturze

Wiele informacji w szczególności opis obecnych zaleceń w Polsce:
http://www.mp.pl/szczepienia/ https://pediatria.mp.pl/szczepieniaochronne (Medycyna Praktyczna)
http://www.szczepienia.pzh.gov.pl/main.php (znany jako http://www.szczepienia.info - strona PZH prowadzona przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego Państwowy Zakład Higieny)
http://www.mz.gov.pl/zdrowie-i-profilaktyka/zdrowie-matki-i-dziecka/szczepienia/ (strona MZ - Ministerstwa Zdrowia)
http://szczepienia.gis.gov.pl/ Główny Inspektorat Sanitarny - portal akcji dt. szczepień

Polskie strony które zebrały informacje zwykle ze źródeł i literatury opisanej w tym tekście:
https://faktyoszczepieniach.wordpress.com
http://szczepieniawpolsce.weebly.com/

Inne źródła
Stowarzyszenie STOP NOP
http://stopnop.com.plMateriały sponsorowane, podstawowe, wybrane informacje przedstawione w różowych okularach:
https://www.szczepienia.pl (GSK)
http://zaszczepsiewiedza.pl (Infarma)


Prostowania różnych co głupszych mitów związanych ze szczepieniami (długa lista zwykle ze źródłami, sporo kontrargumentów, zwykle jednak dość stare artykuły, blogi nie tylko ludzi związanych zawodowo z medycyną więc nie wszystkie warte polecenia, wszystko jak zawsze do weryfikacji)
http://sporothrix.wixsite.com/tylkonauka
http://sporothrix.wixsite.com/tylkonauka/prostowanie-antyszczepionkowych-bredni-
http://sporothrix.wixsite.com/tylkonauka/o-szczepieniach-i-szczepionkach
http://zaszczepsiewiedza.pl/
http://szczepienie.blogspot.ca/2013/11/lektura-literatura-ksiazki-szczepien.html
http://www.totylkoteoria.pl/2016/12/biologiczna-bzdura-roku-2016-szczepionki.html
http://www.totylkoteoria.pl/2016/06/kultowe-wpadki-pseudonauki.html
https://sporothrix.wordpress.com/2011/06/26/efekty-uboczne-szczepien/
https://sporothrix.wordpress.com/2014/02/09/czy-szczepionka-przeciw-hpv-gryzie/
https://patolodzynaklatce.wordpress.com/2017/02/14/tylko-sie-nie-zakrztus/
https://patolodzynaklatce.wordpress.com/2015/10/29/gdy-ospa-cie-chwyta-za-serce/
https://patolodzynaklatce.wordpress.com/2016/02/29/co-z-ta-szyjka-czyli-od-wirusa-do-raka/
https://patolodzynaklatce.wordpress.com/2015/03/04/nie-igraj-z-odra/
https://sporothrix.wordpress.com/2015/01/22/fakty-o-szczepieniach/
https://sporothrix.wordpress.com/2009/10/10/szczepionki-dzialaja/
https://sporothrix.wordpress.com/2013/07/28/wycofanie-panika-i-co-dalej/
https://sporothrix.wordpress.com/2014/11/23/tezec-kto-by-sie-tam-tezcem-przejmowal/
https://sporothrix.wordpress.com/2008/11/25/hiv-acyklowir-szczepionka-leki-przeciwwirusowe-wscieklizna/
https://sporothrix.wordpress.com/2014/01/04/wkreceni-w-borelioze/
https://sporothrix.wordpress.com/2009/11/12/boli-reka-po-szczepieniu-nie-bierz-aspiryny/
https://sporothrix.wordpress.com/2008/08/03/odra-epidemie-szczepienia/
http://blogdebart.pl/2014/07/17/rtec-w-szczepionkach-odcinek-setny/
https://www.crazynauka.pl/szczepionki-wywoluja-autyzmu-rzadko-miewaja-skutki-uboczne/
https://patolodzynaklatce.wordpress.com/2017/02/14/tylko-sie-nie-zakrztus/
http://blogdebart.pl/2015/06/03/nie-wloski-sad-nie-ujawnil-szczepionkowego-holokaustu-niemowlat/
http://krytykapolityczna.pl/kraj/krotka-historia-ruchow-antyszczepionkowych/
https://zebrywgalopie.wordpress.com/2016/02/10/odra-ktora-przeszla-do-podziemia/
http://zaszczepsiewiedza.pl/aktualnosci/teoria-wiazaca-szczepienia-autyzmem-byla-oszustwem/


Zbiór najważniejszych prac naukowych o szczepieniach wg. American Academy of Pediatrics (AAP)
https://www.aap.org/en-us/Documents/immunization_vaccine_studies.pdf
50 Studies the AAP Avoided to Mention http://vaccinesafetycommission.org/studies.html

Materiały na temat tego w jaki sposób szczepienia mogą zaszkodzić (nie tylko poprzez tzw. NOP) - fragment poniższej strony od frazy "SZCZEPIONKI SĄ W PEŁNI BEZPIECZNE"
http://szczepienie.blogspot.com/2016/08/kilka-uwag-do-35-najbardziej.html (do zweryfikowania)

Filmy
Jeśli chodzi o materiały w postaci filmowej to jest ich na tygodnie oglądania niestety są bardzo różnej jakości, zwykle bardzo słabej i z uwagi na formę trudniej weryfikować takie materiały, trudniej dotrzeć do źródeł.


Lektura - czyli wybór książekna temat szczepień od najbardziej polecanych:
i uzupełniająco, dla porównania:

Izabela Filc-Redlinska "Szczepionki. Nie daj się zwariować" - proszczepionkowa książka chociaż przedstawia kilka niewygodnych faktów
Tutaj recenzje

Jacek Wysocki Hanna Czajka "Szczepienia w pytaniach i odpowiedziach" Kraków 2010 http://medbook.com.pl/ksiazka/pokaz/id/9440/tytul/szczepienia-w-pytaniach-i-odpowiedziach-wysocki-czajka-help-med-sc

Odradzam poniższe pozycje z uwagi na sporo nieco dezinformujących treści, chociaż jeśli mamy jakąś już wiedzę można przeczytać dla porównania jak wyglądają "oszołomskie" książki:

Książki najtaniej do znalezienia na http://www.ceneo.pl/ i http://allegro.pl/ ew. na chomiku ;)
Informacje z https://www.facebook.com/groups/779018065479021/permalink/848296955217798/
https://www.facebook.com/notes/szczepi%C4%87-czy-nie-rozs%C4%85dnie-o-szczepieniach-bez-propagandy-i-manipulacji/lektura-na-temat-szczepie%C5%84-literatura/925140067533486



Grupy FB
Najrzadziej sensowne informacje można znaleźć na grupach dyskusyjnych FB. Właśnie dzięki grupom dyskusyjnym, komentarzom internetowi udało się połączyć oddalone wyspy głupoty i zabobonów w jeden kontynent ignorancji:) Jednak mimo powyższego i pamiętając o pewnych tendecjach warto polecić np.
https://www.facebook.com/groups/779018065479021/ i w FAQ (czyli spisie najczęściej zadawanych pytań i odpowiedzi)
https://www.facebook.com/groups/779018065479021/permalink/1136038803110277/
Ma dość bogate archiwum.
https://www.facebook.com/groups/VaccinationReEducationDiscussionForum/ - grupa anglojęzyczna

Bardzo mocno moderowana grupa https://www.facebook.com/groups/szczepienia/  - dobra do technicznych pytań.

środa, 9 stycznia 2013

Czy amerykańska baza danych VAERS jest wiarygodna?

Czy baza danych VAERS jest wiarygodna?

"Zgłoszenia z VAERS, a także publicznie udostępnianych ich podsumowań, nie można bezkrytycznie traktować jako efektów działania szczepionek. Napisali o tym wyraźnie administratorzy bazy VAERS na stronie internetowej systemu oraz na stronach CDC, a osoby, które ten fakt ignorują - wykorzystując te „surowe” dane jako dowód „szkodliwości” szczepień – trudno nie posądzić o manipulację i celowe wprowadzanie pacjentów oraz rodziców dzieci w błąd.:
http://www.mp.pl/szczepienia/praktyka/ekspert/zagadnienia_rozne_ekspert/show.html?id=114759

"A report to VAERS generally does not prove that the identified vaccine(s) caused the adverse event described. It only confirms that the reported event occurred sometime after vaccine was given. No proof that the event was caused by the vaccine is required in order for VAERS to accept the report. VAERS accepts all reports without judging whether the event was caused by the vaccine."
https://vaers.hhs.gov/data/index https://vaers.hhs.gov/index


"Dokonując oceny danych zamieszczonych w VAERS, należy pamiętać, że dla żadnego zgłoszonego zdarzenia nie został ustalony związek przyczynowo-skutkowy. Do VAERS składane są doniesienia o wszelkich możliwych związkach między szczepionką a zdarzeniem niepożądanym (możliwym działaniem ubocznym). VAERS zbiera dane na temat jakichkolwiek zdarzeń niepożądanych po szczepieniu, bez względu na to czy są one wynikiem działania szczepionki czy nie. Nie ma udokumentowanego potwierdzenia, że zdarzenia zgłoszone do VAERS są spowodowane przez szczepionkę.

Dane znajdujące się w VAERS zawierają zarówno przypadkowe zdarzenia jak i te spowodowane przez szczepionki.
- Co roku podaje się ponad 10 milionów szczepień dzieciom poniżej pierwszego roku życia, zazwyczaj pomiędzy 2. a 6. miesiącem. W tym wieku dzieci są najbardziej narażone na niektóre zdarzenia tj. wysoka gorączka, drgawki i SIDS. U niektórych niemowląt zdarzenia te występują po szczepieniu w zbieżności czasowej.
- Te zbiegi okoliczności sprawiają, że trudno jest przewidzieć czy dane zdarzenie jest rezultatem szczepienia czy wynika ze stanu zdrowia. W związku z tym osoby odpowiedzialne za szczepienie są namawiane do zgłaszania wszystkich zdarzeń jakie pojawiły się po szczepieniu, bez względu na to czy uznają je za spowodowane przez szczepionkę, czy nie.

Podczas przeglądania danych zawartych w VAERS prosimy mieć na uwadze następujące ograniczenia:

VAERS jest pasywnym systemem zgłoszeń, co oznacza, że doniesienia o niepożądanych zgłoszeniach nie są automatycznie gromadzone, ale musi zostać wypełniony formularz. Doniesienie do VAERS może zostać zgłoszone dobrowolnie przez każdego tj. pracowników ochrony zdrowia, pacjentów lub członków rodziny. Zgłoszenia różnią się pod względem jakości i kompletności. Często brakuje im szczegółowych danych, a niektóre informacje mogą zawierać błędy.

Przykład pneumokoków USA:
http://www.nvic.org/Vaccines-and-Diseases/Pneumococcal.aspx 
Są podane liczby przypadków potwierdzonych z odszkodowaniem-  z prawie 15 tysięcy zgłoszonych, 47 potwierdzonych jak na razie, procesy trwają.
As of September 1, 2015, there had been 47 claims filed in the federal Vaccine Injury Compensation Program (VICP) for injuries and deaths following pneumococcal vaccinations, including 6 deaths and 41 serious injuries.
Using the MedAlerts search engine, as of September 30, 2015 there had been 14,867 serious adverse events reported to the Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERS) in connection with pneumococcal vaccinations (PCV-7, PCV-13). Over 60% of those serious pneumococcal vaccine-related adverse events occurred in children six years old and under. Of these pneumococcal-vaccine related adverse event reports to VAERS, 1,706 were deaths, with over 70% of the deaths occurring in children under six years of age.
http://www.nvic.org/Vaccines-and-Diseases/Pneumococcal.aspx


Zaniżone dane są jednym z głównych ograniczeń pasywnego systemu nadzoru jakim jest VAERS. Określenie "zaniżone dane" odnosi się do faktu, że do VAERS trafiają zgłoszenia dotyczące niewielkiej części rzeczywistych zdarzeń. Stopień zaniżenia danych jest bardzo zróżnicowany. Przykładowo, wiele milionów szczepionek podawanych każdego roku drogą iniekcji powoduje ból w miejscu wstrzyknięcia, jednak stosunkowo niewiele z tych epizodów trafia do bazy VAERS. Lekarze i pacjenci rozumieją, że łagodne skutki uboczne szczepień często wiążą się z tego rodzaju dolegliwościami, podobnie jak niewielkie podwyższenie temperatury ciała. Z drugiej strony, bardziej poważne i nieoczekiwane zdarzenia są najprawdopodobniej częściej zgłaszane, szczególnie jeśli pojawiają się w nieodległym czasie po szczepieniu - nawet jeśli związane są z innymi przyczynami niż szczepienia.

Zgłoszenie do VAERS nie dowodzi, że dana szczepionka wywołała opisane zdarzenie. Takie zgłoszenie potwierdza jedynie, że opisane zdarzenie miało miejsce po podaniu szczepionki. Zgłoszenie do bazy VAERS jest przyjmowane pomimo braku dowodów. VAERS akceptuje wszystkie zgłoszenia bez weryfikowania czy opisane zdarzenie zostało spowodowane przez szczepionkę.


Dane pochodzące z VAERS należy traktować z ostrożnością, jako zestawienie liczb i przypadków, które nie mają żadnego potwierdzenia. Należy pamiętać, że zamieszczenie zdarzenia niepożądanego w bazie VAERS nie oznacza związku przyczynowego."
https://vaers.hhs.gov/data/index


Odnośnie przerażających liczb z bazy danych VAERS warto wiedzieć, ze dotyczą 318-milionowej populacji USA. Sensowne byłyby podawanie tych statystykich w procentach, promilach, a nie konkretnych liczbach.
https://www.facebook.com/groups/779018065479021/permalink/950562631657896/




Przykład gdy jako NOP zgłoszono do VAERS zaduszenie dziecka przez ojca






Badania bazujące na danych z self-reported VAERS
http://www.mp.pl/szczepienia/praktyka/ekspert/zagadnienia_rozne_ekspert/show.html?id=114759
https://www.facebook.com/groups/779018065479021/permalink/950562631657896/
https://www.facebook.com/groups/779018065479021/permalink/1043866802327478/
http://www.nazdrowie.pl/artykul/badania-obserwacyjne - więcej o typach badań w dziale "jak czytać badania naukowe?" na dole strony
http://szczepienie.blogspot.com/p/ebm-randomizowane-wieloosrodkowe-slepej.html#jakczytacbadania


VAERS jest oczywiście cenna nie tylko jeśli chodzi o szybkie ostrzeganie. W dużych zbiorach danych nierzadko ukryte są różne związki, nie zawsze wynikające jednoznacznie z celu zbierania tych danych. W VAERS jest kilkadziesiąt tzw. wymiarów. Wiedząc jaka jest jakość danych w kontekście konkretnej kwerendy można wyznaczyć istotność, przedział ufności czy jeszcze inne tzw. gwarancje jakości tego, że odpowiedź znaleziona z tych niepełnych danych jest w jakimś stopniu znacząca i dla kogo. W Polsce stosuje się tu termin eksploracji danych (czasem też drążenie danych, pozyskiwanie wiedzy, wydobywanie danych, ekstrakcja danych) (ang. data mining)
Przykład: Jeśli mamy dane o konsumpcji płatków śniadaniowych i nie ma w nich jednoznacznie danych o zużyciu mleka w gospodarstwach domowych. Jednakże możemy statystycznie zbudować takie hipotezy, które powiążą ze sobą te wielkości i będziemy mogli postawić inną hipotezę, stwierdzającą czy ta pierwsza hipoteza jest istotna. Co więcej, jeśli mamy dane w dłuższym okresie możemy analizować czy zmiana jednych parametrów wpływa na zmiany w innych parametrach. Zupełnie nawet nie związanych z naszymi danymi i pozyskanymi z innych źródeł. (czyli czy jeśli spada spożycie płatków to i spada spożycie mleka - a te dane o mleku pozyskaliśmy ze związku hodowców krów powiedzmy). I takie właśnie analizy (i wiele innych) na podstawie VAERS można robić. Więcej na temat badań w oparciu o różne bazy danych


Informacje na temat polskiego odpowiednika VAERS ;)


Jeśli zbiory informacji z tej strony okazały się pomocne, zaoszczędziły czasu to będę wdzięczny za rozważenie wsparcia